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  • 大船中央病院放射線治療センター-肺がんの放射線治療
    何らかの理由にて手術ができない もしくは希望しない患者さんです そのためおのずと患者さんの平均年齢は上がり 体力は落ちています 当院の体幹部定位放射線治療をする患者さんの平均年齢は78歳です そのような高齢者では 仮に手術でリンパ節転移が見つかったとしても抗癌剤の適応とならないことが多いため 患者さんの体力的負担が少ない体幹部定位放射線治療が適していると考えます 現在 手術と体幹部定位放射線治療を比較する試験が海外で進行中です 当院の体幹部定位放射線治療の特徴のひとつはその適応 治療を行う患者さんの選択基準 の広さです 縦隔に近い腫瘍 中枢性腫瘍 をお持ちの患者さん 在宅酸素療法をしている呼吸機能が低い患者さん そして 肺癌手術後再発の患者さんにも積極的に治療をしています 患者さんに効果と起こりうる危険性の頻度を説明し 患者さんが納得されれば治療をしています また技術的なオリジナリティーと挑戦がもうひとつの特徴です 当院独自の多軌道回転原体照射法を用いることにより 高い線量集中性が可能となり 良好な治療効果をもたらします 同時に 周囲正常組織の線量を減らすことにより 少ない副作用を同時に達成しています さらに積極的に線量を増加し さらなる治療効果向上を目指しています 現在までに600例を超える多くの患者さんに治療をしました そして治療実績 を細かく解析し 多くの学術論文として報告しています また 治療成績をより科学的に検証するため 臨床試験 も行っています 日々の患者さんに対する治療経験の蓄積が より安全で より効果的な治療に結びつくことを実感しています またこの実績を 経験に基づいたわかりやすい説明へフィードバックさせています 当院には 大学病院を含む他病院で実施困難な患者さんが紹介されてくることも多いため 遠方からも多くの患者さんがいらっしゃいます 肝細胞癌に対する放射線治療の適応について知りたい患者さんは セカンドオピニオンの形式で受診をしてください また当院で患者さんに配布している説明書 をご覧ください 転移性肺腫瘍 転移性肺腫瘍に対する体幹部定位放射線治療は 肺以外のがんがコントロールされていること そして転移性肺腫瘍の数が3個までの患者さんが適応となります しかし以上を満たす患者さん全員に体幹部定位放射線治療が有効というわけではありません 転移性肺腫瘍が見つかった患者さんでは ほかに全身の転移が隠れている可能性があり 抗癌剤が優先されることがしばしばあります それは原発巣 元々のがん が何であるか 初期治療からのどのくらい経過しているか 転移性肺腫瘍のサイズや数に依存します 体幹部定位放射線治療をするかどうかは主治医 患者さんと相談の上で決めることになるでしょう 原発巣が直腸 大腸癌の場合 転移性肺腫瘍を手術または放射線治療をすることにより高い生存率が得られることがしばしばあります 多くの場合抗癌剤治療を併用すると成績が上がります 大腸癌肺転移に対する体幹部定位放射線治療は

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/rt/treat-lung.html (2016-04-30)
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  • 大船中央病院放射線治療センター-乳がんの放射線治療
    リンパ節転移の有無だけが 術後の化学療法やホルモン療法の使用方針を決めるものではなくなってきたことも背景にあります 手術が最小限になったことで リンパ浮腫 腕のむくみ が出たり 腕が上がりにくくなったり 腕がしびれたりといった副作用の頻度を大幅に減らせるメリットもありますが 患者さんによっては 取らなかったリンパ節を治療しなくてよいのか という問題が少しだけ残ります 現時点で 取らなかったリンパ節を治療した方がいい患者さんと しなくて良い患者さんを事前に正確に見分けることができないことは 今後の課題です 当院では ほとんどの患者さんに 乳房への照射を行う際に 同時に腋窩の切らなかったリンパ節へも充分放射線が当たるよう留意しながら治療しています 腋窩への放射線の当て方は 患者さんの病状に応じて 2通りあります 乳房腋窩接線照射 乳房への接線 2方向 照射をわきの方向へ長めに設定し 乳房と一緒に腋窩へ当てる方法 上図参照 主に リスクが低いためリンパ節転移を調べなかった人や センチネルリンパ節生検で陰性 リンパ節に転移なし であった人に行っています 3門 鎖骨上リンパ節の範囲を含めた 照射 接線照射 2方向 2門 の範囲だけでなく もう1方向 合計3方向 3門 から 鎖骨の周囲のリンパ節にも広めに照射する方法です 下図参照 リンパ節郭清 切除 をして転移個数が多かった場合や しこりの大きさが大きい場合 センチネルリンパ節生検で陽性 リンパ節に転移があった であったがリンパ節郭清をしていない人などにこの治療を行っています 3門照射の線量分布図 診療案内 スタッフ紹介 治療フロアの紹介 放射線治療とは 治療手技 治療装置 治療実績 業績 部位別 頭 肺 乳腺 肝臓 前立腺 臨床試験 このホームページの最適化環境は

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/rt/treat-breast.html (2016-04-30)
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  • 大船中央病院放射線治療センター-肝臓がんの放射線治療
    病理医 放射線診断医 また近隣病院の内科医や放射線診断医も週1回集まり それぞれの患者さんに最適な治療法を話し合って決めています 体幹部定位放射線治療が適応となるのは 下図のように穿刺治療が困難な部位に腫瘍が存在する患者さん 出血傾向があり他の治療法が危険な患者さん 他の治療法を拒否する患者さん 比較的高齢で体力がない患者さんです 原則として腫瘍の数はひとつに限られます 腫瘍の大きさはその位置にもよりますが 原則4cmくらいまでです 4cmを超える場合には陽子線治療の方が適する場合が多いと考えています 今までの経験からは 腫瘍が大血管や胆管の近くにあり それらの正常臓器にも高線量あたる場合にも大きな副作用を来していません しかし消化管 胃 十二指腸 大腸 は放射線に弱い臓器です その近くの腫瘍では適応外となることもあります また門脈腫瘍塞栓や胆管塞栓を有する場合には体幹部定位放射線治療もしくは通常の放射線治療が有効なことがあります 当院には大学病院を始め 多くの有名病院より紹介患者がいらっしゃいます 肝細胞癌に対する放射線治療の適応について知りたい患者さんは セカンドオピニオンの形式で受診をしてください また当院で患者さんに配布している 説明書 PDFファイル をご覧ください 現在 target blank 肝細胞癌 φ 4cm に対する肝動注化学塞栓療法併用体幹部定位放射線治療第II相試験 UMIN000000640 を実施中です また全国レベルの臨床試験も検討中です 肝細胞癌 体幹部定位放射線治療例 肝門部に比較的大きな腫瘍が存在する患者さんです 左図の虹色の分布は放射線線量の等高線です 腫瘍には多く照射され その近傍にも少し照射されます 右図は治療後に経過観察で撮影したCTです 肝門部の腫瘍が徐々に小さくなったことが示されています 3年以上経過していますが コントロール良好です 肝細胞癌 体幹部定位放射線治療例 肝辺縁 右副腎近傍に存在する腫瘍が存在する患者さんです 左図が治療前 線量分布図 右図は経過観察のCTです 右図で腫瘍が小さくなったことが示されています 3年以上経過していますが コントロール良好です 肝細胞癌 体幹部定位放射線治療例 門脈臍部近傍に存在する腫瘍が存在する患者さんです 左図が治療前 線量分布図 右図は経過観察 18か月後 のCTです 3年以上経過していますが

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/rt/treat-liver.html (2016-04-30)
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  • 大船中央病院放射線治療センター-前立腺がんの放射線治療
    よりよい治療法を模索し 従来のIMRTと同等もしくはそれ以上の線量分布を実現できるようになりました またモデル実験にてその精度が保証されています 当院ではこれに基づき 前立腺がんに対しVMATによるIMRTを実践しています 2012年7月現在 100件以上施行しています 海外では前立腺癌小線源治療にIMRTを組み合わせた治療法が始まっています 当院でもその組み合わせの方法を積極的に取り組んでいきたいと思います 当院は 放射線治療専門放射線技師はもちろん常勤の物理士も在籍しています さらに精度を確認する機器も充実しています このため 初診から比較的短期間で治療開始できます 今のところ初診から治療開始まで1ヶ月ほどを目安にしてください 診療案内 スタッフ紹介 治療フロアの紹介 放射線治療とは 治療手技 治療装置 治療実績 業績 部位別 頭 肺 乳腺 肝臓 前立腺 臨床試験 このホームページの最適化環境は 下記の通り この他の環境では 適切に表示されないことがあります ブラウザ Internet Explorer 9 0 および

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/rt/treat-prost.html (2016-04-30)
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  • 大船中央病院放射線治療センター-臨床試験
    線量集中性を高めた治療法開発後 臨床応用の初期段階として 当院独自の線量集中性を高めた体幹部定位放射線治療の安全性を確認する試験です 予定登録数15人です こちらも登録終了間近です 診療案内 スタッフ紹介 治療フロアの紹介 放射線治療とは 治療手技 治療装置 治療実績 業績 部位別 頭 肺 乳腺 肝臓 前立腺 臨床試験 このホームページの最適化環境は 下記の通り この他の環境では 適切に表示されないことがあります ブラウザ Internet Explorer 9 0 および Google chrome 21 0 モニタ解像度 XGA 1024 768 大船中央病院放射線治療センター 247

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/rt/trials.html (2016-04-30)
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  • 大船中央病院放射線治療センター-前立腺がんの放射線治療
    画家 イラストレーター 1982年 東京藝術大学美術学部デザイン科卒 第3回日本グラフィック展特選 個展 グループ展 他 絵本 ばちがあたる 宝島社 NHKにほんごであそぼ べべんの紙芝居 肉をくわえた犬 広告 本などのイラストレーションを手がける 診療案内 スタッフ紹介 治療フロアの紹介 放射線治療とは 治療手技 治療装置 治療実績 業績 部位別 頭 肺 乳腺 肝臓 前立腺 臨床試験 このホームページの最適化環境は 下記の通り この他の環境では 適切に表示されないことがあります ブラウザ Internet Explorer 9 0

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/rt/gallery.html (2016-04-30)
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  • 社会医療法人 互恵会 大船中央病院 健康管理センター 人間ドック 健康診断 脳ドック
    付属施設 健康管理センター 人間ドック 歯科 附属歯科診療所 各部門案内 健康管理センターのご案内 健診TOP 当センターの特徴 検査項目 検査項目一覧 費用 よくあるご質問 当センターの特徴 年間約2万人の方にご受診頂いております 当センターでは 日帰り人間ドックを始めとして 各種生活習慣病予防健診 鎌倉市市民健診など多彩な健康診断を実施しており 鎌倉市のみならず周辺の市区町村より 年間約2万人の方にご受診頂いております 原則として午前中で終了します ほとんどの検査は独立した1つのフロアーで行うため 移動も少なく済みます 1泊2日ドックを除く健診は原則として午前中に検査が終了致します 一部オプション検査は病院検査室にて実施となります 病院附属施設ならではの豊富なオプション検査を追加して ご自身に合った健康診断をご受診頂けます 胸部のCT検査 頭部MRI検査 骨密度の測定など 大船中央病院の高度な専門設備を利用した 精度の高い検査をオプション検査としてご受診頂けます また 血液検査のオプションとして 各種腫瘍マーカーも選択して頂けます 乳がん 子宮がん検診は専門医の診察をご受診頂けます 女性特有の検診である乳がん 子宮がん検診は

    Original URL path: http://www.ofunachuohp.net/bumon/kenko-c/feature.php (2016-04-30)
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  • 社会医療法人 互恵会 大船中央病院 健康管理センター 人間ドック 健康診断 脳ドック
    加えて網膜や視神経の状態も観察します 聴力検査 高音 4000Hz 低音 1000Hz 両方の周波数での聴力測定をし 聴力障害の有無 性質を調べます 血圧 収縮期血圧140mmHg以上 拡張期血圧90mmHg以上を高血圧と診断します 血圧は種々のファクターで変動しやすいので複数回測定してみることが必要です 胸部X線 肺 心臓 大動脈などの病気の発見に役立ちます 心電図 虚血性心疾患 不整脈 心筋症など心臓病に関する多くの情報が得られます 心胸郭比 心臓と胸部全体の幅の比率をいいます 心肥大の判定にも使います 肺機能検査 肺気腫や慢性気管支炎 肺線維症 喫煙の影響など肺の機能障害の有無を調べます 腹部超音波 肝臓 胆のう 膵 脾 腎臓などの臓器に超音波をあて結石やポリープ 腫瘤の有無などを調べます 便潜血反応 消化管からの出血の有無を調べます ポリープや癌などを発見する手がかりにもなります 尿比重 pH 尿の濃縮度 比重 や 酸性 アルカリ性 pH を調べることで腎臓の機能異常の発見に役立ちます 尿蛋白 腎臓や尿路系の異常で陽性となります ただし 運動後や発熱時にも一時的陽性になることがあります ウロビリノーゲン 肝臓の障害 溶血 便秘などで増加しますが健康な人は とわずかに陽性です 尿潜血 尿に微量の血液成分が混じっていると陽性になります 腎 尿路系の病気の発見に役立ちますが 偽陽性の人も多く見られます 白血球 WBC 白血球数 感染症 炎症 喫煙などで増加します 赤血球 RBC 血色素 Hb ヘマトクリット Ht 主に貧血時に低下し 脱水 多血症で上昇します 血小板 血液中の細胞成分の一つで 出血した時に血を止める働きをします 血液病や肝臓の病気で減少します 平均赤血球容積 MCV 平均血色素量 MCH 平均血色素濃度 MCHC 貧血の種類や原因を知る手助けとなります 好中球 白血球の中で一番多く 感染防御の働きをしています 好酸球 アレルギー 寄生虫病などで増加します 好塩基球 アレルギー 寄生虫病などで増加します 血液疾患で増加します 単球 細菌 ウィルスなどの外敵の情報をリンパ球に伝えます 結核などの慢性疾患で増加します リンパ球 抗体を作る免疫の主役です ウイルス感染で増加します 血糖 前 空腹時血糖 110mg dl未満が正常 126mg dl以上は糖尿病が疑われます HbA1c 過去1 2ヶ月の血糖コントロール状態を反映し 6 5以上は糖尿病が疑われます 総コレステロール 動物性脂肪の摂取過多で上昇し 動脈硬化の主因となります LDL コレステロール 悪玉コレステロール 酸化されると血管壁に付着し動脈硬化のもととなります HDL コレステロール 善玉コレステロール 動脈硬化の防御因子で アルコール摂取過多 運動不足 喫煙で低下します 中性脂肪 糖分 アルコール摂取過多 運動不足 肥満で上昇します 検査項目 検査内容 尿酸 UA 増加すると痛風の原因となります クレアチニン CRE 血清クレアチニン 腎機能の指標で機能低下時には上昇します 血沈 1時間10mm 2時間20mm以下が正常 感染症 炎症 悪性疾患 貧血などで値が高くなります CRP定量 血液中の蛋白の一種で 感染症 炎症時に増加します TTT 慢性肝炎 肝硬変 膠原病などで上昇します ZTT 慢性肝炎 肝硬変などで上昇します AST GOT 主として肝臓の細胞内にある酵素で 肝炎 肝障害時に上昇します ALT GPT 主として肝臓の細胞内にある酵素で 肝炎 脂肪肝などで上昇します LD LDH 主として肝臓 筋肉 血球内に存在する酵素で各障害時に上昇します ALP アルカリフォスファターゼ 骨疾患 肝 胆道疾患 悪性腫瘍で上昇します GGT γーGTP アルコールによる肝障害や胆道系の病気で増加します 総ビリルビン ビリルビンという黄色い色素で肝臓や胆道系の病気で血中に増加すると黄疸になります コリンエステラーゼ chE 慢性肝疾患や栄養不良で低下 逆に栄養過多 脂肪肝で上昇します アミラーゼ 膵臓 唾液腺にある酵素で 膵炎 膵臓 唾液腺疾患で上昇します 総蛋白

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