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  • 水の都記念病院 | 脳神経外科・消化器外科・内科・肛門外科・整形外科 | 徳島県徳島市北島田町1丁目45番地の2
    平成27年1月1日から 70歳未満の方が医療機関に入院したとき等の高額療養費の支給金額が変わります 2014 10 31 臨床栄養部の新人教育マニュアルを更新しました 就職活動中の方はご参考になさって下さい 2014 10 31 人間ドック 脳ドックのページをより見やすくしました 2014 10 31 院内勉強会の様子を更新しました 2014 10 31 接遇研修の様子を更新しました これより前はこちら ごあいさつ 昭和2年に創業者佐々木英子院長により佐々木医院として開業以来 当院は地域に根ざしたかかりつけ患者様重視の診療を続けて参りました 現理事長の佐々木利英により医療法人三成会として内科診療の基礎を築き 平成9年には佐々木庸前院長により水の都脳神経外科病院として 地域医療における脳外科領域の開拓に至りました このたび 当院は平成23年7月に大阪に 藍の都脳神経外科病院 として脳卒中急性期診療を広げることとなり また 平成23年4月より 念願であった病床数の増床も達成できました この機に乗じて当院の名称を 水の都記念病院 と変更し 新たな第一歩を踏み出すこととなりました 患者様重視の姿勢を守りつつ 患者様が安心して医療を受けられるように 大学病院とも提携しながら 最新の医療技術を導入できる体制をとっています 今後とも末永く地域に密着した医療を推進していけるように努力して参ります 地域社会の皆様へ少しでも多くかかわりを持ち 地域の皆様の健康な生活を支えて参りたいと全職員一丸となって頑張りたいと思います ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします 病院案内 住所 770 0051 徳島県徳島市北島田町1丁目45番地の2 TEL FAX 088 632 9299 088 632 5123 診療科目 消化器肝臓外科 肛門外科 脳神経外科 総合内科 循環器科 消化器内科リハビリテーション科 小児科 皮膚科 整形外科 形成外科

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―病院紹介―
    水の都を構成する人的資源が水の都の一員であることに誇りを持てるよう努めます 基本姿勢 行動規範 大いなる和の精神を忘れることなく 専門職種の垣根に捕らわれず かかりつけ患者様が真ん中にいらっしゃる一つのチームを創造していきます 水のように柔軟な精神を忘れることなく 決して現状に埋没せず あるべき将来へと常に起動するチーム力を創造していきます 開拓の精神を忘れることなく 決して日常に埋没せず 常に新しい知的戦略資産をチーム全体で創造備蓄していきます 臨床倫理指針 当院では 基本理念 基本方針 患者さんの権利 に基づいて 患者さんやご家族の立場に立った 最適な医療 ケアサービスを提供するように努めます ① 患者さんやご家族との信頼関係を築き 説明と同意の徹底 自己決定権の尊重 セカンドオピニオンの保障 守秘義務の遵守に努めます ②診療ガイドラインの活用や医師 スタッフのカンファレンスなどを通じ 患者さんに最適な治療 ケアを提供するように努めます ③ 終末期医療 ケアのあり方 緩和ケアの適切な提供 宗教上の理由による輸血治療拒否などの具体的問題については 別途定める方針 指針に基づいて 適切に対応するよう努めます ④ 日常臨床における臨床倫理に係わる諸問題については 患者さん ご家族からの申し入れや投書 多職種のカンファレンスなどでの問題点の検討などを通じて把握し 臨床倫理委員会を兼ねる病院幹部による調整会で協議します ⑤ 臨床研究の実施にあたっては 申請により臨床倫理委員会を兼ねる調整会で承認し別途定める 水の都記念病院 臨床研究に関する規程 に基づいて実施します ⑥ 臓器提供の意思表示のあった患者さんについて調整会にて検討し ドナーカード保持者への方針と手順 に基づいて実施します 診療科目 消化器肝臓外科 肛門外科 脳神経外科 総合診療 内科 循環器科 消化器内科 リハビリテーション科 小児科 皮膚科 整形外科 形成外科 放射線科 二次救急病院 労災指定病院 政府管掌健康保険生活習慣病予防健診実施医療機関 届出医療 届出などによる医療について 1 本院は 厚生労働大臣の定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です 2 本院は 次の施設基準に適合している旨 四国厚生支局長に届出を行っています 1 基本診療料の施設基準等 一般病棟入院基本料 13 1 看護補助加算 30 1 一般病棟看護必要度評価加算 回復期リハビリテーション病棟入院料2 休日リハビリテーション提供体制加算 救急医療管理加算 入院時食事療養 生活療養 Ⅰ 退院調整加算 救急搬送患者地域連携受入加算 患者サポート体制充実加算 病棟薬剤業務実施加算 感染防止対策加算2 2 特掲診療料の施設基準等 地域連携診療計画管理料 地域連携診療計画退院時指導料 Ⅰ 及び Ⅱ がん治療連携指導料 肝炎インターフェロン治療計画料 薬剤管理指導料 CT撮影及びMRI撮影 無菌製剤処理料 脳血管疾患等リハビリテーション料Ⅱ 初期加算 運動器リハビリテーション料Ⅰ 初期加算 呼吸器リハビリテーション料Ⅰ 医科点数表第2章第10部手術の通則の5及び6に掲げる手術 医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術 ニコチン依存症管理料 外来化学療法加算2 夜間休日救急搬送医学管理料 外来リハビリテーション診療料 医療機器安全管理料Ⅰ 胃瘻造設時嚥下機能評価加算 がん患者リハビリテーション料 大腸CT撮影加算 3 保険外併用療養費等 特別の療養環境の提供 医科点数表等に規定する回数を超えて受けた診療 酸素の購入単価 3 本院は 入院時食事療養に関する特別管理の届出による入院患者様の食事を提供しています 特別管理による食事の提供は 管理栄養士によって管理された食事を適時適温で提供しています 日本医療機能評価機構認定病院 日本医療機能評価機構 とは 国民が適切で質の高い医療を安心して享受できることは 医療を受ける立場からは無論のこと 医療を提供する立場からも等しく望まれているところです 国民の医療に対する信頼を揺るぎないものとし その質の一層の向上を図るために 病院を始めとする医療機関の機能を学術的観点から中立的な立場で評価し その結果明らかとなった問題点の改善を支援する第三者機関です 日本外科学会外科専門医制度修練施設 関連病院 日本外科学会 とは 外科学に関し会員の研究発表 知識の交換並びに会員相互間及び関連学協会との研究連絡 提携の場となり 外科学の進歩普及に貢献し もって学術文化の発展に寄与することを目的とした法人です 日本消化器外科学会専門医制度指定修練施設 関連病院 日本消化器外科学会 とは 消化器外科学の進歩並びに普及に貢献し もって医療に関する学術文化並びに国民の福祉と医療の発展に寄与するとともに 社員及び会員である医師等の消化器外科学の研究 教育及び診療の向上を図ることを目的とした法人です 三成会概要 昭和2年1月 佐々木医院 内科 小児科 徳島市蔵本元町3丁目31番地 昭和42年8月12日 医療法人三成会に改組 昭和46年1月10日 佐々木三成会病院 開設 内科 小児科 胃腸科 外科 歯科 病床30床 労災指定 徳島市北島田町1丁目45番地2 昭和52年7月22日 42床に増床 平成3年11月15日 老人保健施設 三成会キュアセンター開設 100床 平成8年10月1日 三成会矢三クリニック開設 19床 平成9年4月1日 三成会在宅介護支援センター開設 平成9年10月1日 佐々木三成会病院を水の都脳神経外科病院に名称変更 脳神経外科 内科 外科

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―診療案内―
    病院長 佐々木 克哉 ヘルニア専門外来 中川 建夫 肛門疾患専門外来 病院長 佐々木 克哉 肝炎治療専門外来 ヘルニア専門外来 病院長 佐々木 克哉 ヘルニア専門外来 中川 建夫 肛門疾患専門外来 病院長 佐々木 克哉 ヘルニア専門外来 中川 建夫 肛門疾患専門外来 良元 俊昭 中川 建夫 肛門疾患専門外来 病院長 佐々木 克哉 ヘルニア専門外来 中川 建夫 肛門疾患専門外来 徳島大学 消化器外科 第2 4週 午 後 月 火 水 木 金 土 病院長 佐々木 克哉 中川 建夫 病院長 佐々木 克哉 病院長 佐々木 克哉 病院長 佐々木 克哉 病院長 佐々木 克哉 中川 建夫 良元 俊昭 中川 建夫 中川 建夫 中川 建夫 徳島大学 消化器外科 第2 4週 脳神経外科 午 前 月 火 水 木 金 土 木内 智也 中島 公平 庄野 健児 1 3 5週 江口 貴博 江口 貴博 木内 智也 1週 庄野 健児 3週 午 後 月 火 水 木 金 土 木内 智也 中島 公平 里見 淳一郎 2週 江口 貴博 江口 貴博 2 5週 牟礼 英生 4週 木内 智也 1週 庄野 健児 1 3 5週 庄野 健児 3週 総合内科 午 前 月 火 水 木 金 土 理事長 佐々木 利英 理事長 佐々木 利英 理事長 佐々木 利英 理事長 佐々木 利英 理事長 佐々木 利英 理事長 佐々木 利英 副院長 佐々木 美和 副院長 佐々木 美和 副院長 佐々木 美和 副院長 佐々木 美和 由岐中 道子 副院長 佐々木 美和 笹田 哲司 笹田 哲司 笹田 哲司 笹田 哲司 笹田 哲司 午 後

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―入院案内―
    必ず看護師にお申し出ください 入院中に病院の設備 物品等を破損された場合は 弁償していただくことがございます 電 話 院内の指定の場所では携帯電話の電源をお切りください それ以外の場所についてはマナーモードに設定の上ご使用下さい 公衆電話は 1階受付横に設置してあります ご面会 一般病棟 午前9時 午後2時 午後3時 午後8時 回診などにより 席を外していただく場合がございます 患者様の状態により ご面会を制限することがありますのでご了承ください 外出 外泊 外出 外泊をご希望される方は 医師の許可が必要となりますので 看護師詰所にお申し出ください 電化製品 電気器具の使用を希望される方は許可が必要です 看護師詰所にご相談ください テレビ ラジオは他の患者様のご迷惑にならないよう 音量は小さくしてご使用ください イヤホン使用 テレビは 病室備え付けのテレビをご利用ください テレビカードは 3階広場の自動販売機にてご購入できます 1枚1 000円で15時間使用 イヤホンは受付窓口にてご購入できます 1個216円 入院中のお食事 患者様のお食事は 病状に合わせてご用意しております 病院でお出しする以外の食べ物については 主治医 看護師にご相談ください 食事時間は次の通りです 朝食 8時 昼食 12時 夕食 18時 その他 洗濯は6階にコインランドリーを設置しております 利用時間 9時 18時 洗濯料 200円 乾燥料 100円 入浴は 医師 看護師の指示により 決められた日時にお入りください 消 灯 消灯時間は午後9時となっております 駐車場 入院される方の駐車はご遠慮ください やむを得ず駐車される方は 受付窓口までお申し出ください 診断書および証明書 診断書または証明書等を必要とするときは 受付窓口にお申し出ください 医療相談 相談事がございましたら 医療ソーシャルワーカー 看護師長 病棟看護主任へご相談ください 医療費 その他保険のお手続き等のお問い合わせは 受付窓口へお申し出ください 退院される方へ 主治医に退院を許可された方は 看護師詰所にご連絡ください 受付窓口で退院のお支払いを済ませた上 手続き完了の確認を受けてから退院してください 薬局からお薬の説明がある場合がございます 入院中の費用 入院請求領収書は 毎月15日と月末毎に精算し 毎月20日と翌月5日に領収書を発行致します ただし 日曜 祭日の場合は翌日の発行となります 限度額適用認定証 標準負担額限度額認定証 等をお持ちの方は 受付窓口へ提出してください 月末毎に精算致します 退院精算は退院時に請求領収書を作成致します お支払いは受付窓口でお願い致します 月曜日 土曜日 9時 19時 但し 祭日は除く 9時 13時 2階受付 13時 19時 1階受付にてお願い致します 健康保険証は月に一度確認させて頂きます ご希望により 特別室に入られる方は差額料金 保険の適用は受けられません をご負担して頂きます 料金 1日につき 部屋番号 個室 3F 5 400円 C 1 C 2 個室 3F 4 320円 C 3 C 8 個室 4F 3 240円 R 1 R 6 入院中のお食事については入院時療養費として 1食につき一定額を負担して頂いております 70歳未満の方 所得区分 食費 上位所得者 260円 一般 260円 低所得者 210円 70歳以上の方 所得区分 食費 現役並み所得者 260円 一般 260円 低所得者Ⅱ 90日までの入院 210円 過去12ヶ月で90日を超える入院 160円 低所得者Ⅰ 100円 その他自己負担等 オムツ 1日 630円 オムツ 半日 315円 パンパース 1枚 136円 高額療養費について 高額療養費とは 同じ病院や診療所で支払った1ヵ月の医療費が限度額を超える場合に その額が手続きをすれば戻ってくるという制度です 手続きは 病院などの領収書 印鑑 保険証 預金通帳 を添えて 市町村役場または社会保険事務所 各保険組合等へ申請します 保険証に記載されているところです 一部負担金の考え方 歴月ごとに計算 月の初日から月末までの受診を1ヵ月として計算します 病院 診療所ごとに計算 同月内に複数の病院 診療所を利用した場合は それぞれ別に計算します また 総合病院の場合 診療科ごとに別に計算します 歯科は別計算 同一の病院 診療所に内科などの科と歯科があるときは 歯科は別の病院 診療所として扱います 入院と通院は別計算 同一の病院 診療所でも 入院と通院は別計算とします ただし 総合病院の入院患者が他の診療科で治療を受けた場合は 含めて計算します 処方箋による調剤を 受けたとき 病院から交付された処方箋により 薬局で調剤を受けたとき 薬局で支払った額は 処方箋を交付した病院分に含めて計算します 世帯合算等 高額療養費の自己負担限度額に達しない場合であっても 同一月内に同一世帯で21 000円以上の自己負担が複数あるときは これらを合算して自己負担限度額を超えた金額が支給されます 70 74歳の方がいる世帯では算定方法が異なります 入院時の食事代 差額ベッド料などは 計算に含まない 入院した時の食事代や差額ベッド料など 保険診療の対象とならないものは除きます 時効について 高額療養費の支給申請についての時効は 診療を受けた月の翌月1日から起算して2年間です 70歳未満の方の高額療養費の支払いについて 平成27年1月1日から 70歳未満の方が医療機関に入院したとき等の高額療養費の支給金額が変わりました 窓口での負担が一定の限度額にとどめられ 窓口で多額の現金を支払う必要がなくなります この取扱いを受けるためには 加入されている保険者 健康保険協会 市町村役場または各種保険組合など に事前の申請を行い 保険者から発行される限度額適用認定証を医療機関の窓口に提示していただく必要があります 手続きを行わない場合は従来通りです 事前の申請に必要な手続きや転院した時の取扱い さらに高額療養費の支給を受けられる場合など ご不明な点がありましたら 詳しくは加入されている医療保険の保険者までお問い合わせください 限度額について 月単位の上限額 ア 標準報酬月額83万円以上 252 600円 医療費 842 000円 1 140 100円 イ 標準報酬月額53万円 79万円 167 400円 医療費 558 000円 1 93 000円 ウ 標準報酬月額28万円 50万円 80 100円 医療費 267 000円 1 44 400円 エ 標準報酬月額26万円以下 57 600円 44 400円 オ 低所得者 住民税非課税

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―医師紹介―
    かつや 脳卒中診療部副責任者 消化器肝臓外科部長 徳島大学 月 火 水 木 金 土 氏名 出身大学 診療日 経歴 専門分野 趣味 座右の銘 徳島大学病院 健康保険鳴門病院 高北国民健康保険病院 国立高知病院 玉真病院 渡辺病院 日本外科学会専門医 肛門外科 一般外科 日本大腸肛門病学会専門医 晩酌 なんとかなるさ 中川 建夫 なかがわ たてお 徳島大学 月 火 水 木 金 土 脳神経外科 氏名 出身大学 診療日 経歴 専門分野 趣味 座右の銘 神戸大学附属病院 兵庫県立こども病院 日本脳神経外科学会専門医 神戸大学医学博士 小児脳神経外科 神経内視鏡 国際医療ボランティア ネパール子供医療支援 パラグライダー スキューバダイビング 一期一会 江口 貴博 えぐち たかひろ 脳神経外科部長補佐 徳島大学 月 火 水 木 金 土 第1 3土曜午前 総合内科 氏名 出身大学 診療日 経歴 専門分野 趣味 座右の銘 徳島大学附属病院 徳島大学医学博士 日本内科学会認定医 日本臨床内科研修指定医 産業医 スポーツ観戦 不言実行 佐々木 利英 ささき としひで 総合診療部責任者 総合内科部長 徳島大学 月 火 水 木 金 土 氏名 出身大学 診療日 経歴 専門分野 趣味 座右の銘 徳島大学第二内科 白鳥病院 麻植協同病院 徳島大学医学博士 産業医 循環器科 主に 心臓超音波検査を用いた血行動態 心機能について バドミントン 大学在学時主将 継続は力なり 佐々木 美和 ささき みわ 総合診療部副責任者 総合内科副部長 徳島大学 月 火 水 木 金 土 日 火曜午前 氏名 出身大学 診療日 経歴 専門分野 趣味 座右の銘 徳島大学精神科入局 博士号取得 精神保健指定医 内科 心療内科 精神科 東洋医学 専門医取得歴あり 現在はフリー 絵画 読書 音楽 求道 臨床心理学者の河合隼雄氏は 日本人とアイデンティティ の中で 人間はこの世において財産をつくり 家族をつくり 地位を獲得し いろいろなものをつくる しかし それと同時に 魂の方もつくりあげるべきではないか と述べている それを上記の言葉にして要約させていただいた 笹田 哲司 ささだ てつじ 徳島大学 月 火 水 木 金 土 日 氏名 診療日 由岐中 道子 ゆきなか みちこ 月 火 水 木 金 土 日 水曜午後 整形外科 氏名 診療日 専門分野 日本整形外科学科認定スポーツ医 日本整形外科学科認定リウマチ医 日本整形外科学科認定脊椎脊髄病医

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―各部署紹介―
    頭部外傷 くも膜下出血のシャント術後 脳腫瘍 脳炎 脊髄炎 多発性神経炎 多発性硬化症の発症もしくは手術後 2ヵ月以内 150日 ②高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害 重度の頸髄損傷 頭部外傷を含む多発外傷 2ヵ月以内 180日 ③大腿骨 骨盤 脊椎 股関節 膝関節の骨折もしくは手術後 2ヵ月以内 90日 ④外科手術または肺炎等の治療時の安静により廃用症候群を有しており 手術後または発症後 2ヵ月以内 90日 ⑤大腿骨 骨盤 脊椎 股関節 膝関節の神経 筋 靭帯損傷後 1ヶ月以内 60日 医師 看護師含めリハビリ従事者においても脳卒中患者様対応における経験も豊富であり また重症な患者様においてのフォローも可能です もし 万が一にも病状の変動が生じた場合24時間体制での医療チームによる対応が可能となっております 入院から退院までの流れ 入院後 約1週間ほど患者様の全体的な評価を行い リハビリ総合実地書を作成します 総合実地書を作成したのち 他のスタッフとの連携のもとそれぞれの患者様に合ったサービスを提供していきます 他部門を情報と共有し サービスによる効果を判定 または患者様の状況に合わせてこれからの方向性 リハプログラムを変更していきます 退院時指導 介護体験等も行っております 安心して退院後の生活ができるよう 患者様の生活への不安やご家族の介護不安など退院前には十分に多職種協議にて相談し 支援していきます イベント レクリエーション お問い合わせ 地域連携室は 患者様に安心して療養生活を送っていただくための相談窓口です 地域の医療機関や施設等と連携を図り 患者様が退院後に適した療養生活へスムーズに移行できるよう 情報提供を行なっております また病院や診療所の先生方やご家族様からの入院 転院のご相談や見学などに応じています 患者様の状況をお伺いし入院の諾否を速やかにご報告いたします お問合せ等ございましたら お気軽に下記窓口よりご相談ください 入院 来院相談は 必ず事前に下記相談窓口より予約してください 相談日時 月曜日 土曜日 9 00 17 00 電話相談窓口担当 榎本 美智子 医療ソーシャルワーカー 来院相談 まずはお電話にてご相談ください 電話番号 088 632 9299 臨床栄養部 臨床栄養部 あいさつ 臨床栄養部 責任者 金山 節子 かなやま せつこ 臨床栄養部では 多職種と連携し 治療のサポートとしての栄養管理の充実 患者様にとって安全で食べやすく 楽しみにしてもらえる食事提供 患者様にとって食生活改善の行動変容と持続ができる栄養指導 以上の理念の下 管理栄養士 栄養士での栄養管理 給食業務を行っています 食事 栄養の専門職としてかかりつけ患者様や入院患者様に対し 食事 栄養相談 指導 栄養管理などを通し 医療チームの一員として 健康的なより良い食事 生活のサポートを行っていくことを心掛けています よろしくお願いいたします 栄養指導 臨床栄養部では入院 外来栄養指導 特定保健指導を行っております 食事は生きていくうえで必要不可欠なことであり 欠かすことのできないものです しかし 食生活のかたよりや食べ過ぎには注意が必要です 日々の食生活のかたよりや食べ過ぎは 近年問題となっている生活習慣病やメタボリック シンドロームの原因のひとつでもあります また 高血圧や糖尿病の悪化を防ぐための手段のひとつとしても 食事は重要です わたしたち管理栄養士と一緒に日々の食事について考え 改善していきませんか 食事について相談を受けたい方 興味のある方は 主治医にご相談下さい 2日前までの予約制 1回20分 30分程度 です 皆様のご予約お待ちしております 受付時間は以下のとおりです 月 火 水 木 金 土 10 00 11 00 14 00 15 00 16 00 栄養部だより 隔月更新の栄養部だよりです 健康に関するアドバイスなど情報が盛りだくさんですので 日々の生活にぜひお役立て下さい 7 8月号 5 6月号 3 4月号 1 2月号 11 12月号 9 10月号 7 8月号 野菜週間 5 6月号 3 4月号 1 2月号 7 8月号 5 6月号 3 4月号 1 2月号 バックナンバーは こちら 厨房 水の都記念病院では 平成23年に厨房の改装を行いました IH機器を取り入れ厨房内温度管理の効率化 下処理スペース 調理スペースの床の色分け 新規調理機器の導入 今回の改装によって 衛生管理を重視した より安全な調理作業が可能となりました また新規調理機器導入により調理の幅も増え より良い食事提供ができるようになりました 新規導入機器 温冷配膳車 保温 保冷機能がある配膳車 適時適温で患者様にお食事をお届けします IH調理機器 熱効率がよく 火を使わないため 炎からでる放射熱がなく 厨房内の温度が上がりにくくなります また汚れを簡単に拭き去ることができるため衛生的です 厨房の作業環境の改善 作業効率 安全性が向上しました その他にも 以下を導入しました スチームコンベクションオーブン 回転釜 フライヤー 食器洗浄機 食事 配膳時間 朝 8 00 昼 12 00 夕 18 00 食事の種類 一般食 常食 減塩食 流動食 治療食 糖尿病食 肝臓病食 高脂血症食 腎臓病食 心臓病食 胃潰瘍食 嚥下食 VF検査食 食事形態 普通菜 軟菜 一口大 キザミ大 キザミミンチ ペースト 米飯 軟飯 お粥 7分粥 5分粥 3分粥 重湯 おにぎり 個別対応 1 2食 分割食 串刺し食 アレルギー食材の除去食 嚥下食 当院のNSTにて 嚥下食の導入検討を行い 2010年より嚥下食の提供を行っております 嚥下とは 嚥下は外部から水分や食物を口に取り込み 咽頭と食道を経て胃へ送り込む運動です 嚥下障害とは 嚥下障害には 嚥下に関係する組織や機能の構造に問題ないですが 動きが悪いために起こる機能的障害 動的障害 麻痺や筋力低下など と 器質的障害 脳腫瘍 外傷など があるといわれています 嚥下障害になると食物を摂取できなくなったり 食物が気道へ入る 誤嚥 ことで身体に重大な影響を引き起こす可能性があります 嚥下食とは 嚥下しやすい食べ物 咽頭残留や誤嚥が少ないものといわれています 嚥下食の条件 密度が均一であること 適当な粘度があって ばらばらになにくいこと 口腔や咽頭を通過するときに変化しやすいこと べたつかず 粘膜にくっつきにくいこと 上記を満たすもとして1 6 のゼラチンゼリーがよいといわれています 当院では 嚥下障害のある患者様に対しての嚥下訓練食として ゼラチンを使用した嚥下食を提供しています また 嚥下食は2段階に分けています 嚥下食1 飲み物 スープなどをゼラチンで固めたものを基本とし 牛乳 中華味 コンソメ りんごジュース オレンジジュース 重湯 絹ごし豆腐など 牛乳ゼリー コンソメゼリー オレンジゼリー 嚥下食2 固形のものをペーストにしてゼラチンで固めたもの 粥 シュウマイ 人参のグラッセ カレイ 鮭 カレー シチュー コーンスープなど 人参のグラッセ カレー シューマイ 患者様の状態にあわせ個別に量や内容 頻度などを医師 看護師 言語聴覚士などと検討し患者様にあった嚥下訓練を行っております 資料参照引用 嚥下障害ポケットマニュアル 医歯薬出版株会社 行事食 患者様に季節感を感じていただき 食事をより楽しみにしていただくために お正月やひな祭りなど行事食を年27食程度提供しています 1 1元旦 小豆ご飯 おせち 清汁 2 11建国記念日 小豆ご飯 鶏団子と野菜の煮物 3 3ひな祭り 雛寿司 白味噌汁 ひな祭りデザート 7月中旬海の日 おはぎ 煮しめ 清汁 7月下旬土用の丑 うな丼 冷やしそうめん 9月中旬敬老の日 さつまいもご飯 焼き魚 煮しめ 卵焼き 12 25 チキン照り焼き サラダ クリスマスデザート さらに臨床栄養部では 行事食を出す際 手作りカードも添えています 食べる楽しみの一つにしていただこうという 臨床栄養部ならではの工夫です 保育給食 臨床栄養部では 院内保育室 いるかキッズ の昼食 おやつの提供も行っています ただし 給食 おやつは離乳食完了時からとなります 年齢などに応じてご飯やおかずの量を調整しています 栄養バランス以外にも 行事食や旬の野菜なども取り入れ季節感を感じられるように心掛けています また お子様ランチ風やカレーライスなど お子様が楽しく食事ができるようなメニューも取り入れています おやつは果物やお菓子 牛乳やジュースを提供しています 肉じゃが 太刀魚の塩焼き 魚は骨なしを使用 クリスマス オムライス ミートスパゲティ 節分のおやつ お子様ランチ お花畑どんぶり 海の日 おはぎ ハートのコロッケ 七夕ランチ 七夕ランチのおにぎり 文化の日 お赤飯弁当1 文化の日 お赤飯弁当2 ハロウィンランチ 臨床栄養部新人教育システム 当院臨床栄養部の特徴としては 直営管理栄養士も厨房で業務を行い 全て直営管理栄養士 栄養士だけでの厨房業務 臨床業務を行っております 管理栄養士も厨房業務を行うことで より充実した栄養管理給食をめざしています 厨房業務 入職し 1年間で厨房業務の全体の流れが覚えられるように指導していきます 2年目より 後輩指導をこない 部全体で偏りなく厨房業務ができるようにしています ①盛り付け 配膳 ②簡単な味付け ③メインの調理 材料の下処理 献立作成 発注 請求台帳など事務作業 担当振り分けとなっているため 前担当者が 次の担当者へ引継ぎを必ず行いまわしています 栄養指導や病棟業務 栄養指導はすべての管理栄養士で割り振り担当しています 新人は入職後厨房業務がある程度慣れた4ヶ月 半年前後を目安に病棟業務 栄養指導を行っています 栄養指導症例の話し合い 月1回部内勉強会として情報共有 院外勉強会への積極的に参加また 情報を部全体で共有 部内全体で情報共有 話し合いを行うことで 全体のレベルアップを目指しています その他 他部署との連携としてNST会議 褥瘡回診 他委員会などへの参加も行っていきます 臨床検査部 臨床検査部概要 検査業務は大きく以下の3つに分かれます ①患者様から採取された血液 尿 髄液などをそれぞれの目的に応じて検査 分析を行う検体検査業務 ②生活習慣病予防健診 人間ドック 脳ドック 特定健康診査等といった健診 ドック業務 ③患者様に直接接し 体から発生するわずかな信号を記録したり 超音波により画像化し情報を得る生理検査業務 臨床検査部理念 私たちは守秘義務を第一として検査データを産出し より信頼性の高い検査情報の提供サービスを創出することで 患者様の華ある長寿への健康面での支援に邁進します 臨床検査部特徴 私たちは患者様から採取された検体の検査成績を正確でより迅速に報告するため院内検査部運営体制の構築を含めて様々な改善に努めています 業務開始時間 午前9時 に各種分析機器の測定可能状態にするために 早出勤務体系を取り入れています 基本的には 24時間検査可能状態です メンテナンスを業務開始前と終了後に行い 各種分析機器が正常に稼働しているかを確認 管理しています 健診 ドック業務においては 受診者様1名に担当技師が1名付き 女性の受診者様の場合は 必ず女性技師が担当するといった 専属性を取り入れております 生理検査業務においては 検査技師が単独で検査を行っていますが 様々な情報を医師と共有し 連携を取りながら検査を進めています

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―水の都居宅介護支援事業所―
    ケアマネジャーとは お問い合わせ 住み慣れた環境の中で より豊かな人生を過ごしていただくお手伝いをしています 水の都居宅介護支援事業所では 要介護認定されたご本人 ご家族のご依頼に基づき 要介護認定の申請代行や介護に関するあらゆるご相談をお受けいたします 介護保険に関わる様々な業務を適切かつ迅速に対応し ご利用者様とたくさんの居宅サービスとをつなぐ架け橋として より安心で適切な毎日を送っていただく お手伝いをいたします 介護に関してお困りの方はまずお気軽にご相談ください 介護保険サービスを受けるには 介護保険サービスを受けるためには ケアプラン 居宅介護サービス計画 の作成が必要です 水の都居宅介護支援事業所ではケアマネジャーが居宅サービス希望に沿うご相談 申請代行 訪問調査 ケアプランの作成 サービスの導入 入所 入居施設のご紹介等行います ケアプランの作成及びご相談は無料です 原則としてケアプランの作成は全額介護保険で負担しますのでご利用者様の費用負担はありません ご利用の流れ ①困りごとができた 介護に関してお困りのことがあればまず水の都居宅介護支援事業所までお気軽にご相談ください ②水の都居宅介護支援事業所に相談 水の都居宅介護支援事業所のケアマネジャーが相談に応じます 費用は無料です ③市役所へ申請 水の都居宅介護支援事業所のケアマネジャーがご本人 ご家族に変わって市役所 役場に申請を行います ④状況の確認と把握 水の都居宅介護支援事業所のケアマネジャーが居宅へ訪問し困っていることや今後の生活へのご希望等 ご利用者様やご家族様の状況や要望を面接によってお伺いします ⑤居宅介護サービス事業者との連絡調整 居宅介護サービス事業者との連絡調整を行いご利用者様やご家族様にとって最良で適切な介護サービスができるようにします ⑥ケアプランの作成 ご利用者様やご家族様のご希望と環境に応じたプランを ケアマネジャーが作成します スタッフ ケアマネジャー 紹介 篠丸 志津 桒原 真由美 赤川 るり 武市 ゆかり ケアマネジャーとは ケアマネジャー 介護支援専門員 とは 介護保険制度において 要支援または要介護と認定された方に対して どのようなサービスを組み合わせれば ご利用者様 またはご家族様にとって最も良いかを考え ケアプラン 居宅サービス計画 を作ったり サービスを提供する各居宅介護サービス事業者との連携調整をはかったりする専門員のことです 介護を要する方の状況や

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  • 医療法人 三成会 水の都記念病院―高度専門的治療―
    4 腹膜に切開を加えます ソノサージという超音波メスを用いて出血させずに切ることが出来ます 5 腹膜を切離し 膀胱前腔まで剥離した状態です ソケイ部を構成する靱帯や血管 筋膜が露出されています 6 腹膜が十分に剥離できたら メッシュシートを腹膜の内側に展開します 7 タッカーという特殊な器具を用いてメッシュシートを腹壁に固定します 8 腹膜を縫合します 縫合手技もすべて内視鏡下に行います 9 手術終了図です 手術前のような腹膜の穴が消失しています ダイレクトクーゲル法とは ダイレクトクーゲル法はヘルニアの穴を筋膜の内側から塞ぐという合理的な手術法です メッシュシートはヘルニアが起こりうる全ての場所を同時に覆うことが出来るので再発防止効果も期待できます また手術時間も約30 60分と短く済みます 健康保険が適用されます メッシュプラグ法とは メッシュプラグ法はヘルニアの穴をメッシュで出来たプラグで塞ぎ さらにメッシュシートでヘルニアが起こりうる場所を前方から覆い 脆弱なそけい管後壁を補強します この方法も手術時間も約30 60分と短く済みます 健康保険が適用されます 当院院長より ヘルニアは下腹部の症状のため 恥ずかしいから と受診をためらわれる方もいらっしゃいますが 誰でもなる可能性があると認識し 脚の付け根に膨らみを見つけたり ツッパリを感じられたらすぐに受診されることをお薦めします ヘルニア専門外来 診療案内 月 火 水 木 金 土 午前 ページ内画像を ヘルニア倶楽部 よりお借りしています 肛門疾患専門外来 痔とは 痔とは 痔核 裂肛 痔瘻のことを言います 3人に一人は痔を持っているといわれています 痔の原因 痔にならないように また悪化させないようにするには以下のことを避けましょう 便秘 下痢 長い排便時間 暴飲暴食 アルコール 香辛料 食物繊維不足 ストレス 立ちっぱなし 座りっぱなし 体の冷え 等 痔核 いぼ痔 痔の5 6割を占めます 内痔核 肛門の内側にできる痔核 いぼ痔 のことです 脱肛 いぼ痔がとびでる 出血等の症状があります 痛みはあまりありません 症状により以下の4つに分類されます Ⅰ度 無症状もしくは出血程度のもの Ⅱ度 排便時に脱出するが自然に戻るもの Ⅲ度 排便時に脱出し指で押し戻さなければならないもの Ⅳ度 常に脱出し戻らないもの Ⅰ Ⅱ度は基本的に軟膏 座薬 内服薬で治します Ⅲ Ⅳ度は手術で治します 外痔核 肛門の外側にできる痔核 いぼ痔 のことです 血栓性外痔核は急に腫れ痛みを伴います 血栓性外痔核は軟膏で治すか 中の血栓を取り除いて治します 進行した内痔核に伴う外痔核もあります 内痔核の手術 結紮切除術 半閉鎖術 痔核に流れ込んでいる血管をしばり 痔核を切除します 切除した部位は奥から半分ぐらい縫合します 縫合しない部位は分泌物等の出口になり 傷が早く治ります ALTA療法 ジオン による注射療法 最近広く行われるようになってきた 注射で内痔核を治す方法です 注射により痔核に流れ込む血流が減少し 痔核が縮小します また痔核が硬化し 脱出しなくなります 裂肛 きれ痔 2割程度で 女性に多い痔です 急性裂肛 排便時に肛門が切れたものです 痛み 出血等の症状があります 軟膏 内服薬で治します 慢性裂肛 裂肛が慢性化すると潰瘍になり 肛門ポリープ 皮垂を伴います ひどくなると肛門が狭くなり 裂肛の悪化 排便困難となります 狭くなった肛門を広げる手術を行います 裂肛の手術 用手肛門拡張術 指や器具を使って肛門を広げます 側方内肛門括約筋切開術 LSIS 局所麻酔で内肛門括約筋を切開し 肛門を広げます 皮膚弁移動術 SSG 腰椎麻酔で裂肛 肛門ポリープ 皮垂を切除します 肛門を広げ 傷を縫い直します 肛門形成術 肛門狭窄が高度の場合に行います 痔瘻 あな痔 2割程度で 男性に多い痔です 痔瘻とは 肛門周囲の膿のたまったトンネルのことです トンネルが開通していない 二次口がない 状態は肛門周囲膿瘍とよばれます 肛門周囲の腫れやしこり 痛み 血液や膿がでる等の症状があります 歯状線の窪み 肛門小窩 原発口 から細菌が侵入し 肛門腺に感染してできます 基本的に手術をしないと治りません 痔瘻の手術 開放術式 lay open 肛門後方の単純な痔瘻に対して行います 瘻管 トンネル を切り開いて治します seton シートン 法 肛門の後方以外の単純な痔瘻や 複雑な痔瘻に対して行います 瘻管 トンネル をゴム等で縛り治します 他にも痔瘻の種類によりさまざまな手術方法があります 肛門の仕組み 手術の様子 肛門手術実績 件数内訳 重複あり 症例名 H23 H24 H25 痔核手術 うち ALTA療法 結紮切除術 19 19 3 29 29 3 42 42 8 裂肛手術 5 2 2 痔瘻手術 1 5 21 肛門ポリープ切除 1 4 2 肛門疾患専門外来 診療案内 月 火 水 木 金 土 午前 胃瘻 PEG 胃瘻 いろう とは 口から十分に食べられない方のためにお腹につくる小さな口です 皮膚から直接胃の中にチューブを入れ そのチューブから栄養剤を入れますが 皮膚と胃をつなぐトンネル状の部分を胃瘻といいます 胃瘻を作る場合 口から十分な栄養が摂れないが胃腸の働きは正常である場合 また4週間以上栄養補助が必要な方に適しています 以下のような方が対象になります 脳血管障害 脳梗塞 脳出血など や認知症により食事摂取が十分にできない方 神経筋疾患により嚥下機能 飲み込む働き が障害されている方 頭頚部疾患などにより摂取困難がある方 炎症性腸疾患 クローン病 などで長期の栄養補充が必要な方 誤嚥性肺炎を繰り返す方 PEGとは 胃瘻をつくる方法のひとつである経皮内視鏡的胃瘻造設術のことで 英語の Percutaneous Endoscopic Gastrostomyを略してPEG ペグ といいます 当院では主にPEGで胃瘻をつくっており 内視鏡 胃カメラ で胃の中を確認しつつ局所麻酔による1cm弱の小さな傷で行っています 所要時間は20分程度です PEGの方法には数種類ありますが 鮒田式胃壁固定具を用いたイントロデューサー法で行っています 他の方法に比べて感染を起こす可能性が低く 胃壁と腹壁を固定することにより安全性も高い方法です PEGの実際 内視鏡を挿入し 空気を入れて胃を十分に膨らませます 胃瘻をつくる位置を確認し 局所麻酔の後に胃壁と腹壁を縫って固定します 皮膚を1cm弱切開し 皮膚から胃内まで穿刺した後にカテーテルを挿入します カテーテル先端のバルーンを膨らませ 固定板を移動させて終了です 胃瘻カテーテルの種類 胃瘻カテーテルの特徴 チューブ型 チューブが長いため 栄養投与時に扱いやすい 常にチューブが体表部に出ているため 自己抜去 自分で引っぱって抜くこと されやすい ボタン型 栄養投与時にチューブを接続する必要がある 栄養投与時以外にはチューブがついていないため邪魔にならない

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